原标题:钟南山团队论文月公开发表!2月29日,记者从广州医科大学得知,28日,钟南山院士团队论文在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》在线公开发表。截至2020年1月29日,研究团队从31个省、自治区、直辖市的552家医院中萃取了1099例经实验室证实的、由SARS-CoV-2引起的新冠病毒感染疾病(Covid-19)患者数据。该研究分析了患者各年龄段人群产于特征、感染者症状、认识史、影像学展现出、化疗手段、临床代管(还包括病死率)等。
该研究认为,严苛、及时地采行流行病学措施,对遏止疫情很快蔓延到至关重要,对于疾病的有效地化疗方法仍须要持续大大希望探寻。仅有1.9%的患者必要认识过野生动物 论文的并列第一作者关伟杰、梁文华、何星展银行教授和通讯作者钟南山教授在“NEJM医学前沿”对此,该研究首次搜集全国范围的新冠肺炎患者,通过分析大样本量数据具体了该研究所确认的病死率(1.4%),与国家卫健委官方报导数据更加切合;找到仅有1.9%的患者有必要认识过野生动物的病史,在生活在武汉以外的居民中有31.3%的患者在近2周曾到过武汉,72.3%患者曾在近2周认识过武汉地区人员。有一点注意的是,该研究认为,近一半的新冠患者在入院时有可能仍未经常出现痉挛,但随着疾病进展,将近90%的患者经常出现痉挛;具体了消化道症状更为少见,但是也认为了新冠病毒通过消化道传播的证据(在粪便、胃肠道损坏黏膜、发炎处分离出病毒),提醒社会各界必须留意防治粪-口传播。
此外,该研究还认为显然不存在部分核酸检测阳性、有临床症状但是在入院时无任何影像学出现异常展现出的新冠肺炎患者,而且非重度患者中这类患者的比例远高于重度新冠肺炎病毒感染患者。潜伏期中位数为4天 研究团队回应,潜伏期主要根据患者请示最近一次认识传染源(疫区人员、野生动物)的时间以及首次经常出现症状(不含疲惫、腹痛、痉挛等)的时间确认。整个人群的潜伏期各异,研究者用于了中位数以及大于、最大值以呈现出潜伏期的集中于、集中产于趋势。该研究找到,重度、非重度组新冠患者各有一例患者的潜伏期约24天。
然而,细心查询整个人群的潜伏期产于规律,找到潜伏期小于14天的共13事例(1.18%),而潜伏期小于18天的仅有8事例(0.73%)。全然根据大于、最大值评估人群的潜伏期更容易引发误解。
此外,长年居住于在武汉或者与武汉地区人员认识的患者,其潜伏期多为0天(认识时间按照最后一天计算出来);研究者在去除这些不合理数据后新的计算出来,得出结论近期的潜伏期中位数为4天。因此,为更佳地回应人群的线性趋势,研究者确认了潜伏期的四分位间距为5天(2天~7天)。“三早于”有可能减少广东新冠肺炎病死率 研究团队还找到Covid-19的部分临床特征与SARS-CoV相近。
痉挛和腹痛是主要症状,胃肠道症状不少见。这些特征提醒与SARS-CoV、MERS-CoV和季节性流感比起,SARS-CoV-2具备有所不同的宿主嗜性(tropism)。在入院当初不痉挛的Covid-19患者比例低于SARS-CoV(1%)和MERS-CoV(2%)病毒感染患者,因此如果监测病例的定义侧重于检测痉挛,则不痉挛的患者可能会被漏诊。淋巴细胞增加少见,而且某些病例超过重度增加,网卓新闻网,这一结果与近期两份报导的结果完全一致。
该研究确认的病死率(1.4%)高于前期报导的病死率,原因很有可能是样本量和病例划入标准的差异。我们的研究结果与中国官方统计数据更加相近,后者指出截至2020年2月16日,51857事例Covid-19患者的死亡率为3.2%。由于轻症患者和并未就诊患者未划入该研究,因此真实世界的病死率有可能更加较低。早隔离、早于临床、早于化疗有可能联合发挥作用,减少了广东的Covid-19死亡率。
如何区分新冠肺炎和流感?研究团队回应,尽管SARS-CoV-2和SARS-CoV具备更高的种属相似性,但一些临床特征可以将Covid-19与SARS-CoV、MERS-CoV及季节性流感区分出去(参看参照论文原文的网上附件)。例如,季节性流感在呼吸科门诊和病房更加少见。对于未来研究方向,研究团队回应,目前亟需具体病毒传播的动力特征、传播途径、病毒对人体的组织的嗜性。既往有数研究用作预测我国新冠肺炎疫情的变化趋势,然而其未必要划入政府近期对各地采行的强有力介入措施、全国停工、武汉黄冈等地离城地下通道重开对人群疫情变化趋势的影响。
因此,对病毒在人群中传播的智能预测模型建构与检验也是当前的工作重点。来源:央视新闻客户端(总台央视记者 陈旭婷)邀 来源:XXX(非科技快报网)的作品皆转载自其它媒体,刊登请求认同版权保有原文,一切法律责任轻视。 文章内容专供读者,不包含投资建议,请求慎重对待。投资者据此操作者,风险自担。
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